Здравоохранение. Цель реформы - эффективность лечения
В настоящее время в здравоохранении Нижегородской области, в т. ч. в Шатковской ЦРБ проводится реструктуризация сети медучреждений. Об этом беседа обозревателя районной газеты с заместителем главного врача ЦРБ по поликлинической работе Н. П. Щегловой.
- Нина Петровна, какова цель реструктуризации?
- Основные цели реформы здравоохранения - рационально распределить расходы в системе здравоохранения и сделать здравоохранение эффективным. Проводится переориентация системы здравоохранения на оказывание первичной медико-санитарной помощи, на уменьшение числа неэффективно работающих круглосуточных коек и увеличение количества коек дневного стационара.
В нашем районе сеть амбулаторно-поликлинического звена остаётся без изменений, представлена центральной районной поликлиникой, амбулаторией Лесогорской больницы, 5 сельскими врачебными амбулаториями, 30 ФАПами. Все структурные подразделения укомплектованы медицинскими кадрами.
Отмечу, что приоритетным направлением в работе амбулаторно-поликлинического звена является раннее выявление всех заболеваний и своевременно начатое лечение. С этой целью проводятся все виды профилактики, в том числе диспансеризация детского и взрослого населения.
- Вы затронули вопрос об уменьшении круглосуточных коек. Нельзя ли поподробнее?
- На круглосуточном стационарном лечении с 2015 года должны находиться только пациенты, нуждающиеся в круглосуточном наблюдении врача. При улучшении состояния больной переводится в стационар дневного пребывания или выписывается на амбулаторное лечение под наблюдение участкового врача (педиатра, терапевта), врача общей практики или соответствующих специалистов.
- Нина Петровна, созданы ли в ЦРБ условия для улучшения качества и доступности оказываемой медицинской помощи?
- Наше лечебное учреждение полностью укомплектовано медицинскими кадрами. В районе работают 67 врачей (из них 8 совместителей), 302 средних медицинских работника. В 2014 году повысили квалификацию 27 врачей, 62 средних медицинских работника. В медицинских учреждениях Шатковского района 15 врачей имеют высшую квалификационную категорию, 3 - первую, 1 – вторую, 100% врачей имеют медицинские сертификаты.
Для улучшения качества медицинского обслуживания населения постоянно приобретается медицинское оборудование. Так, за последние пять лет Шатковская ЦРБ пополнилась оборудованием на сумму 43104645 рублей.
- В области, начиная с 2011 года, создаются межрайонные и региональные специализированные медицинские центры. Кто в них направляется?
- Так, пациенты с острым сердечным приступом, острым нарушением мозгового кровообращения машиной «Скорой медицинской помощи» направляются в первичное сосудистое отделение центральная городской больницы города Арзамаса, которая является межрайонным центром.
Пострадавшие в дорожно-транспортных происшествиях доставляются в межрайонный травмоцентр на базе городской больницы им. М. Ф. Владимирского. При наличии медицинских показаний направляем в региональные центры, например, в областную клиническую больницу им. Н. А. Семашко.
Онкологические больные направляются в межрайонное отделение центральной городской больницы города Арзамаса, в региональный центр на базе Нижегородского областного онкологического диспансера.
Беременные женщины со средней степенью риска направляются в межрайонный перинатальный центр на базе центральной городской больницы города Арзамаса, а женщины с высокой степенью риска – в региональный перинатальный центр на базе клинической больницы № 40 г. Нижнего Новгорода.
- А где оказывается жителям нашего района высокотехнологичная медицинская помощь?
- При наличии медицинских показаний, жители Шатковского района направляются для оказания высокотехнологичной медицинской помощи: в Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр МЗ РФ, который включает в себя институт травматологии и ортопедии и педиатрический институт; в специализированную кардиохирургическую клиническую больницу, Приволжский окружной медицинский центр ФМБА и другие федеральные учреждения, в том числе находящиеся за пределами Нижегородской области.
Завершая нашу беседу, ещё раз хочу сказать, что предполагаемые структурные изменения позволят обеспечить жителям Шатковского района своевременную качественную медицинскую помощь.
Беседу вела Л. МЕЧТАЕВА.